卷曲霉素卷曲霉素结构式
1、卷曲霉素，又称为缠霉素、结核霉素和卷须霉素，其硫酸盐形式的英文名包括Capastat、Capreomycin Sulfate、Caprocin和Caprolin。这个抗生素的化学结构独特，其分子式为C25H46N14O11S，具有一定的化学复杂性。CAPS No.1405-37-4标识了它的唯一标识号。
2、卷曲霉素的化学结构式用CAS号表示为11003-38-6，其EINECS编号为215-776-8。其分子组成非常独特，由C25H46N14O12S构成，分子量高达767843。这是一款具有特定结构和功能的抗生素，主要用于治疗某些细菌感染。
3、抗结核抗生素主要有氨基糖苷类的链霉素（Streptomycin）、卡那霉素（Kanamycin）、利福霉素（Rifamycins）、环丝氨酸（Cycloserin）、紫霉素（Viomycin）、卷曲霉素（Capreomycin）等。（链霉素（Streptomycin）、卡那霉素（Kanamycin）见抗生素章）。
4、卷曲霉素，作为一类多肽类的二线抗结核药物，在临床应用中表现出良好的效果。通常情况下，当链霉素和丁胺卡那霉素产生耐药性时，卷曲霉素会作为替代选择，与三种或以上的其他药物联合使用，显示出不错的治疗效果。
5、硫酸卷曲霉素是一种专门用于肺结核二线治疗的药物，适用于一线抗结核药物如链霉素、异烟肼、利福平和乙胺丁醇治疗无效的患者，或者对于这些药物出现毒性反应或细菌耐药的情况。其主要成分是硫酸卷曲霉素，它作为一种多肽复合物，能够抑制结核分枝杆菌的生长，但具体作用机制尚不明确，可能涉及抑制细菌蛋白合成。
6、个人认为主要是结构不同和作用机理不同来区分。1和3青霉素类和头孢类都属于β-内酰胺类抗生素。作用机理相同，都是抑制细菌细胞壁的生成而达到杀菌的目的。属繁殖期杀菌药。母核不同青霉素（penicillin G）又名苄青霉素（benzyl penicillin），是天然青霉素，侧链为苄基。
卷曲霉素的不良反应
1、注射用硫酸卷曲霉素可能引发一系列不良反应，首先，它对肾脏的影响较为显著。使用过程中，可能会观察到肌酐和尿素氮水平上升，肾功能指标下降，以及蛋白尿和管型尿的出现。因此，确保在治疗期间定期监测肾功能和尿常规显得尤为重要。
2、卷曲霉素是一种药物，其使用过程中可能会产生一系列不良反应： 较常见的副作用包括血尿、尿量变化或排尿次数异常，以及食欲减退或口渴（可能与低钾血症或肾毒性有关）。 少见但值得注意的反应有听力减退、耳鸣、耳部不适（耳毒性-听力），步态不稳、眩晕（耳毒性-前庭）等。
3、不良反应：本品具显著肾毒性，表现为肌酐﹑尿素氮升高﹑肌酐清除率减低﹑蛋白尿﹑管型尿等，用药期间需监测肾功能和尿常规。对第8对脑神经有损害，一般在用药至2～4月时可出现前庭功能损害，而听觉损害则较少。有一定神经肌肉阻滞作用。
4、．肾功能损喜：BUN轻度升高，大剂量仍可造成肾组织损伤，出现血尿、屎量减少、食欲减低、极度口渴等，应作为重要副反应，加以重视。 4．听觉障碍：耳呜，耳部饱满感，听力减退，步态不稳，眩晕。与庆大霉素等氨基糖甙类龠用可使听力减退加重，不宜使用。
5、卷曲霉素 其作用似链霉素，副反应亦似链霉素，即对第8对颅神经有损害，引起听力下降或前庭功能障碍。用药剂量不宜大，用药时间不可过长。大剂量应用时还可对肝、肾功能有一定损害，有短暂的蛋白尿、转氨酶升高，故肝、肾功能不全患者慎用。目前该药使用频率较小。
6、链霉素的主要不良反应为第8对颅神经损害，表现为眩晕、耳鸣、耳聋、严重者应及时停药，肾功能严重减损者不宜使用。其他过敏反应有皮疹、剥脱性皮炎、药物热等，过敏性休克较少见。单独用药易产生耐药性。其他氨基糖苷类抗生素，如卡那霉素、卷曲霉素、紫霉素等虽亦有抗结核作用，但效果均不及链霉素，不良反应相仿。
硫酸卷曲霉素的用法用量
该药的药代动力学特性表明，口服无效，必须通过注射给药。硫酸卷曲霉素在尿液中的浓度极高，能穿过胎盘，但无法进入脑脊液。注射后1至2小时内血药浓度达到峰值，血消除半衰期约为3至6小时。药物主要通过肾小球滤过以原形排出，大部分在12小时内经尿液排出。
肌注1g后1～2 小时达血药峰浓度（Cmax），为20～40mg/L。血消除半衰期 （t1/2β）为3～6小时。该品主要经肾小球滤过以原形排出， 12小时内经尿排出给药量的50%～60%；少量可经胆汁排出。肾功能损害患者清除半衰期延长，血清中可有卷曲霉素蓄积。
在用药过程中，定期进行各项检查： 每周1至2次听力测定，建议使用电测听，每月进行1次常规检查。 前庭功能和肾功能应每1至2周检查一次，特别是肾功能减退或第8对脑神经病变的患者，如尿素氮超过30mg/100ml，则需调整剂量或停药。 与肝毒性抗结核药合用时，需定期检查肝功能。