脾的密度大（脾脏的密度）

脾挫裂伤的影像学表现

X线表现：脾挫裂伤较肝挫裂伤更为常见，出血首先聚积在脾的周围，而脾的损伤亦使其肿大，X线透视或照片会见到脾影增大，密度增加，脾周缘模糊。

后者则表现为明显的腹痛、腹胀、恶心呕吐症状，腹痛多位于左上腹部，如果是外伤性脾破裂，在左上腹部或者胸部可以看到外伤的痕迹，比如擦伤及瘀斑等。也可以出现并发其他脏器损伤的表现，比如呼吸困难等。通常腹痛和敏感压痛由腹痛和脾破裂引起。它是持续性的，通常不是很严重。

没有手术，没有打开腹腔，肉眼没有直接的看到破裂，全部都是间接的征象。医学的专业用词，以及要求的严谨，已经提示脾脏边界模糊，说明异常，诊断结果，考虑脾脏挫伤。很明显，没有直接看到，根据间接的征象，已经告诉你，和临床医生，并且指引要倾向这方面进行考虑，进一步检查，需要临床综合考虑。

脾内部回声细密是什么意思

脾脏，在影像学超声检查中，外侧缘呈弧形，内侧缘凹陷，肋间斜断面正常脾略呈半月形，长轴与左侧第10肋平行，脾包膜呈光滑的细带状回声；脾实质呈均匀中等回声，光点细密；脾动、静脉显示为无回声平行管状结构。此为脾脏的正常影像学表现。

对于正常人，如果出现肝脏实质内回声细密，这种情况一般是超声提示，如果患者肝包膜光滑，没有出现波浪样的改变，此时多考虑患者是脂肪肝，根据脂肪肝的轻重程度不同，分为中度、轻度以及重度。

回声细密一般是脂肪肝的表现，你是不是比较胖，考虑有脂肪肝。

问题分析： 患者男性，19岁，根据所提的问题，肝胆B超检查中，肝实质回声细密说明肝脏的组织结构中密度增强，这一描述是脂肪肝的特征性改变。肝组织内管道走行减少可见于两种情况，一是超声本身的原因，二是肝脏内真正意义的管道走形减少，主要见于肝硬化、肝脏假小叶形成等情况下。

回声光团和低回声结节都是一个超声描述语，其中低回声结节描述的更具体一些，意为这个肿块形态呈结节状，而且回声较低（即对超声波的反射较弱）；而回声光团所指示的范围较大，可能是低回声、高回声或等回声，光团可能是球形、椭圆形，也可能是不规则形。

脾大小约6个肋单元,其内见小片状低密度影有问题吗

可能稍稍脾大一点，如果没有乙肝或血吸虫疫区生活史或血液病史，就不考虑问题。否则要想到肝硬化可能。另伴脾血管瘤可能。如果是老年人，要想到脾转移。

肝功能中GGT高、脾轻度肿大，肝功能异常要考虑与慢性因素有关。建议：戒酒，查丙肝乙肝巨细胞病毒和EB病毒，注意休息并服用保肝降酶药，一月后复查肝功能。

目前初步看来，此病患期别较早，有很大的治疗意义。建议带病人及所有资料，速来我科就诊，不要贻误病情。