肾上腺嗜铬细胞瘤绝大多数不是癌症。它其中良性的比例占到90%左右,而有10%它的生物学行为是恶性的,表现成局部的广泛侵犯,还有远处的转移。它比较典型的症状是由于它会分泌肾上腺素,从而导致患者出现阵发性的高血压,心悸,胸闷,头痛,大汗淋漓,事物模糊。
肾上腺素嗜铬细胞瘤所导致的危害是比较大的,尤其是恶性的嗜铬细胞瘤,在治疗上必须尽快的进行,以降低他造成的影响,其中就包括手术治疗方式,也可联合应用长春新碱、达卡巴嗪化疗。.嗜铬细胞瘤所致高血压危象的治疗应首先抬高床头,立即静脉注射酚妥拉明。
肾上腺嗜铬细胞瘤属于肾上腺肿瘤,肾上腺分为皮质和髓质两部分,肾上腺髓质产生激素为儿茶酚胺,包括肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺。肾上腺髓质在医学上为嗜铬细胞,所以临床上也称肾上腺嗜铬细胞瘤或儿茶酚胺增多症,也存在异位嗜铬细胞瘤,即长在肾上腺区以外,如发生在胸腔腹主动脉旁、膀胱内的嗜铬细胞瘤。
考虑嗜铬细胞瘤可能性大,建议患者前往内分泌科就诊。在内分泌科,医生将进行系统的激素水平检查,以明确高血压的病因,并同时排查肾上腺是否存在异常病灶。若检查结果确认为嗜铬细胞瘤,接下来应转诊至泌尿外科,进行手术治疗。
嗜铬细胞瘤是一种少见的肿瘤类型,80%以上发生在肾上腺的髓质,临床上嗜铬细胞瘤又分为良性嗜铬细胞瘤和恶性嗜铬细胞瘤,而癌症是恶性肿瘤的统称,因此良性嗜铬细胞瘤不属于癌症,而恶性嗜铬细胞瘤则是癌症。
嗜铬细胞瘤不一定就是癌症,嗜铬细胞瘤主要是发生在肾上腺髓质肿瘤,其中包括恶性嗜铬细胞瘤、良性嗜铬细胞瘤、组合性嗜铬细胞瘤、副节瘤等。嗜铬细胞瘤是由嗜铬组织发生的少见的肿瘤,90%是来自于肾上腺髓质,10%是来自于肾上腺外嗜铬组织。
嗜铬细胞瘤是一种良性疾病,是长在肾上腺的一种肿瘤,这种肿瘤容易产生内分泌紊乱,引起高血压。如果要挤压和碰撞,就会引起血压骤高,会导致病人难治性高血压和顽固性高血压。嗜铬细胞瘤病灶是良性的,只要手术切除切净就好。
肾上腺的肿瘤大部分为良性,称为肾上腺腺瘤,肾上腺也有恶性肿瘤,产生于皮质的肾上腺皮质癌为恶性程度较高的肿瘤,但相对较少见。产生于肾上腺髓质称为肾上腺的嗜铬细胞瘤,目前嗜铬细胞瘤为恶性的或交界性偏恶性的肿瘤。
嗜铬细胞瘤便是癌症吗?这一问题现阶段尚没有彻底毫无疑问或是否认的主要是来源于这类病症的独特性。嗜铬细胞瘤始于肾上腺髓质的嗜铬细胞,肿瘤组织在人体内会持续生长发育,并在身体生成和新陈代谢儿茶酚胺类的有关生长激素,例如肾上腺激素、胆碱、去甲肾上腺激素等。
嗜铬细胞瘤一般恶性的可能性比较低,其发病率也比较低。当发生嗜铬细胞瘤时,患者会出现阵发性或者是持续性的高血压、心悸、头痛、出汗、心率失常等一些症状,这是由于嗜铬组织持续或者是间断性释放肾上腺素和去甲肾上腺素所导致的。
1、嗜铬细胞瘤是由嗜铬组织发生较少见的肿瘤,90%来自于肾上腺髓质,10%来自于肾上腺外嗜铬组织。虽然大多数嗜铬细胞瘤为良性的,但能够合成和分泌去甲肾上腺素和肾上腺素,导致患者出现阵发性、持续性的高血压,以及有关并发症而威胁患者生命。除高血压症之外,还有高血糖、消瘦、便秘、震颤、易激动等症状。
2、嗜铬细胞瘤为起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤,主要分泌儿茶酚胺,根据肿瘤是来自交感神经或副交感神经将副神经节瘤分为副交感神经副神经节瘤(包括化学感受器瘤、颈动脉体瘤等)及交感神经副神经节瘤(包括腹膜后、盆腔及纵隔后的副神经节瘤)。
3、步骤/方法: 铬细胞瘤是由嗜铬细胞所形成的肿瘤。大多数来源于肾上腺髓质,也有部分是来源于肾上腺外的嗜铬细胞。所谓的嗜铬细胞可以分泌儿茶酚胺以及其他激素,比如说血管活性肠肽、肾上腺髓质素等。儿茶酚胺和这些激素都有使得血压升高的功能。所以,嗜铬细胞瘤一个很重要的症状就是使得血压升高。
1、良性嗜铬细胞瘤手术以后一般不会有复发的情况,一般进行瘤体切除或者肾上腺次全切除手术,术后监测肾上腺激素水平分泌正常,患者原有的症状即可消失,一般也不需要进行激素替代治疗。但手术以后如果出现肾上腺皮质激素分泌不足的情况,则需要短时间内激素替代治疗。
2、肾上腺嗜铬细胞瘤本着保留器官的原则,手术中如果是个良性肿瘤,就局部的仅仅把肿瘤给切掉,肾上腺本身是保留的。因为肾上腺有一定的功能,这种情况下它存在复发,或者有个别没有完全切干净的,出现复发了,还可以做第二次手术。第二次再做手术,难度上比第一次手术要复杂一些。
3、确诊肾上腺肿瘤后,应首先评估其良恶性。理论上讲,肾上腺良性肿瘤手术切除后无复发现象。但部分特殊肿瘤,如嗜铬细胞瘤,虽为良性肿瘤,但有侵袭性,具有一定的复发倾向。
4、嗜铬细胞瘤的复发风险较高,因此患者需要长期随访和监测。总之,嗜铬细胞瘤是一种由肾上腺髓质或其他嗜铬细胞部位异常增殖引起的肿瘤疾病。其主要症状为高血压和相关代谢紊乱症状。诊断主要依赖血液检测和影像学检查,治疗则通常采用手术切除和药物治疗相结合的方法。由于复发风险较高,患者需要长期随访和监测。
5、一般来说,通过手术,肾上腺肿瘤就可以得到了彻底的根治,也不会复发。对大体积的嗜铬细胞瘤做完手术以后一定要定期随访,有一部分病人是可以复发的。当然对皮质癌这一类恶性程度非常高的肿瘤,手术疗效也不是很好,但是恶性肿瘤相对来说还是比较少见。
6、如果发现及时,手术治疗得当,且术中及术后没有出现合并症,患者基本上可以恢复的跟正常人一样;但如果肾上腺嗜铬细胞瘤为恶性的,容易复发和转移,预后也较差。肾上腺嗜铬细胞瘤来源于肾上腺髓质的肿瘤,细胞内颗粒含儿茶酚胺,无调节性分泌大量儿茶酚胺进入血液循环,引起全身性病理生理改变和临床症状。