甲基硫咪唑（甲基咪唑硫酸氢盐）

执业医师考试考点——甲状腺功能亢进症的内科治疗措施

抗甲状腺药物治疗常用药物有甲基硫氧嘧啶（MTU）、丙基硫氧嘧啶（PTU）、甲硫咪唑（MM、他巴唑）和卡比马唑（CMZ、甲亢平）。

甲状腺功能亢进的治疗方法有：药物治疗，时间比较长但是疗效比较肯定，服药方便，医生根据病情复查甲功，根据情况减药，有症状控制期、药物减量期、药物维持期，所以整个疾病治疗需要耗时1年半到2年。

内科药物治疗：包括抗甲状腺药物治疗、辅助治疗和加强营养的生活治疗等。抗甲状腺药物以硫脲类化合物为主，此方法是内科治疗中的主要方法。辅助治疗主要是采用心得安、等对症治疗。

药物治疗：适合于孕妇、儿童。抗甲状腺药物分为咪唑类，代表药物是甲巯咪唑，以及硫氧嘧啶类，代表药是丙硫氧嘧啶。

治疗甲亢的首选药物是甲巯咪唑，该药起效作用比较快，根据病情可以起始每天3次，每次10mg，当甲亢症状比较明显时，可以联合普萘洛尔控制心率及多汗的症状，每天3次，每次1-2片。治疗甲亢的药物都是处方药，需要在医生指导下服用。

甲亢是临床上非常常见的一种疾病，治疗方案包括药物治疗、碘-131治疗和手术治疗。药物治疗是最经典的治疗办法，目前治疗甲亢的药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶，这两种药效果均较佳。

甲亢目前的口服药物有甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶，甲巯咪唑的代表药应该是赛治，这一类药物主要是抑制甲状腺激素的合成，对已经合成的甲状腺激素是没有效果的，所以应用口服药物治疗甲亢一般都是三周起效，因为甲状腺激素的半衰期是2-3周。由于对原先合成的激素并没有效果，所以起效时间3周左右。

甲亢药物治疗，常用药物有甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。药物介绍甲亢是由于甲状腺激素分泌过多导致的疾病，治疗甲亢的药物主要通过减少甲状腺激素的产生来控制病情。目前常用的药物有两种：甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。

1、含巯基药物的宿命，是探讨药物在体内作用与副作用之间的复杂关系。这类药物因其独特的化学结构而广泛应用于治疗多种疾病，但它们的还原性引发的一系列反应，有时会导致机体损伤。

2、药物中巯基官能团的宿命，是一篇深入探讨含巯基药物潜在风险与作用机制的文篇。许多已上市药物含有此官能团，其还原性强，不可避免在体内引发一系列反应，造成机体损伤。甲巯咪唑（Methimazole）是治疗甲状腺机能亢进的药物，含有巯基。其使用会引起粒细胞缺乏等严重不良反应，肝毒性亦不可忽视。

3、自由基数量过多时，自由基就会通过氧化作用攻击健康细胞，加速机体衰老。一般情况下，生命是离不开自由基活动的，人类的身体每时每刻都从里到外的运动，每一瞬间都在燃烧着能量，而负责传递能量的搬运工就是自由基。自由基是身体能量代谢过程中的产物，通常是温和无害的。

甲亢需要吃什么药需要根据甲亢引起的症状而决定，如果是甲亢引起的甲状腺结节，应该使用替代剂量的甲状腺激素，比如左甲状腺素钠和甲状腺片，并在服用药物期间定期检测促甲状腺激素的水平。

治疗甲亢的药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶，这两种药物中的作用机制也比较相似，主要是针对性作用于甲状腺组织，从而影响到甲状腺激素的释放含量，起到降低外周血液循环中的甲状腺激素含量，以此治疗甲亢的症状。

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