人体内的胆固醇主要来源于内源性和外源性两方面。内源性部分占总量的3/4,主要由肝脏利用乙酸及其前体合成。正常人每天可合成约一克胆固醇。除胆组织和红细胞外,全身各组织均可合成胆固醇,其中肝脏为主要合成场所。外源性部分占总量的1/4,来自食物摄入,小肠吸收后部分与脂肪酸结合,部分呈游离态进入血液循环。
胆固醇是人体组织结构、生命活动和 新陈代谢中必不可少的一种物质。它参与细胞和细胞膜的构成,对生物膜的透性、神经髓鞘的绝缘性能以及保护细胞免受某些毒素侵袭起着重要作用。此外,人体的免疫系统在胆固醇的帮助下,才能完成防御感染、自我稳定和免疫监视三大功能。
胆固醇实际上是人体组织细胞所不可缺少的重要物质,它不仅参与了细胞膜的形成,而且是单程胆汁酸、维生素D的原料,胆固醇在体内分为高密度胆固醇和低密度胆固醇两种。高密度胆固醇对血管有保护作用,通常称为“好胆固醇”。低密度胆固醇如果偏高,患冠心病的危险因素会增加,通常把它称为“坏胆固醇”。
首先,胆固醇是生物膜的重要成分。生物膜是生命活动中绝对重要的结构,胆固醇主要以游离形式存在于其中。在细胞质膜中含量较高,内质网和其它细胞器中较少。
胆固醇在体内不被彻底氧化分解为CO2和H2O,而经氧化和还原转变为其它含环戊烷多氢菲母核的化合物。其中大部分进一步参与体内代谢,或排出体外。胆固醇在体内可作为细胞膜的重要成分。

hmgcoa还原酶抑制剂的作用主要包括以下几点:降脂作用:降低低密度脂蛋白和总胆固醇:这是他汀类药物最主要的作用,通过抑制hmgcoa还原酶,减少胆固醇的合成,从而降低血液中的LDL和总胆固醇水平。升高高密度脂蛋白胆固醇:部分他汀类药物还具有一定的升高HDL的作用,HDL被认为对心血管健康有益。
解析:HMG-COA还原酶抑制剂药理作用为抑制HMG-COA还原酶转化为甲羟戊酸(B对),对该酶发生竞争性的抑制作用,使胆固醇合成受阻而起调血脂作用,并不抑制体内胆固氧化酶(A错),主要用于高脂蛋白血症,也可用于2型糖尿病和肾病综合征引起的高胆固醇血症。
这几种药物在临床当中应用非常的广泛,主要用于降低低密度脂蛋白和总胆固醇,同时还可以升高高密度脂蛋白胆固醇。它除具有降脂的作用之外,还可以稳定斑块,改善血管内皮功能,抗炎的作用。是冠心病,心绞痛患者的二级预防用药,这类药物建议患者长期终身服用,用药的过程中要注意监测肝功,肾功,心肌酶。
HMG-CoA还原酶抑制剂又称他汀类,是一类可有效降低血浆胆固醇浓度的新型药物,其药理作用为阻断HMG-CoA转化为甲羟戊酸,使内源性胆固醇合成明显减少。
1、控制血脂与延缓动脉硬化:长期使用瑞舒伐他汀钙片能有效控制血脂水平,包括降低总胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯,同时升高高密度脂蛋白,从而延缓动脉硬化的进程。
2、瑞舒伐他汀钙片:主要功效包括活血化瘀、通窍止痛、扩张血管以及增加冠状动脉血流量。常用于治疗冠心病、心绞痛及脑动脉硬化症等心血管疾病。对心血管的作用显著,且因其广泛使用,可能在实际应用中稍占优势。阿托伐他汀钙片:属于他汀类血脂调节药,主要抑制胆固醇合成过程中的限速酶,从而降低胆固醇合成。
3、mg瑞舒伐他汀的作用是强效降脂、保护血管内皮,稳定斑块,延缓动脉粥样硬化发展,全面防治心脑血管疾病。具体来说:强效降脂:瑞舒伐他汀是降脂效果最好的他汀之一,5mg剂量的降脂能力已经很强,相当于阿托伐他汀20mg的降脂效果。
4、瑞舒伐他汀钙片的作用与功效主要包括以下几点:降血脂:瑞舒伐他汀钙片是一种降血脂药,主要用于控制血脂异常。治疗原发性高胆固醇血症:适用于经饮食控制和其他非药物治疗后仍不能适当控制血脂的原发性高胆固醇血症患者。