肾上腺素使心脏和骨骼肌的血管扩张,而皮肤和内脏血管收缩,对总的外周阻力影响不大;去甲肾上腺素则对除冠脉外的全身血管起强烈的收缩作用,使外周阻力增加,导致舒张压、收缩压均明显增高。
肾上腺素的一般做用使心脏收缩力上升;心脏、肝、和筋骨的血管扩张和皮肤、粘膜的血管缩小。在药物上,肾上腺素在心脏停止时用来刺激心脏,或是哮喘时扩张气管。肾上腺素能使心肌收缩力加强、兴奋性增高,传导加速,心输出量增多。对全身各部分血管的作用,不仅有作用强弱的不同,而且还有收缩或舒张的不同。
肾上腺素能直接作用于冠状血管引起血管扩张,改善心脏供血。利用其兴奋心脏收缩血管及松弛支气管平滑肌等作用,可以缓解心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。肾上腺素能刺激α和β两类受体,产生较强的α型和β型作用。
同时对心脏还有正性频率及正性传导的作用,使心输出量增加。(2)对血管作用:小剂量肾上腺素对血管呈双相反应,首先兴奋。受体,使血管收缩,而后呈现持久的β受体兴奋作用,引起血管扩张,血管总外周阻力降低。大剂量时,肾上腺素以对。受体作用为主,血管总外周阻力升高,且可使静脉收缩,回心血量增加。
大脑停止供血三分钟,脑细胞出现损伤,五分,脑细胞死亡。心搏停止五分钟,无抢救意义。肾上腺素能加强神经传导,尤其是心肌细胞的。注射肾上腺后,心肌生物电传导加强,理论上可以救活。但如果单纯用肾上腺素的,抢救条件简陋,成活率不高于5%。而又吸毒史患者几率更是成倍下降。
对于心脏:肾上腺素会激动心脏α和β受体,增强心肌的收缩性,加快传导速度,提高心率并且提高心肌细胞的兴奋性。正是因为心肌收缩力的增强,心率加快,所以心排出量增加,也正是应激时所感受到的心跳加快,血流加速。 对于血管:概括来说,激动α受体会使血管收缩,激动β受体会使血管舒张。