乙酰丙酮铂II(cisplatin)是一种广泛应用于肿瘤治疗的铂类化合物,由于其良好的抗肿瘤效果和广泛的适应症,在临床上得到了广泛的应用。本文将从乙酰丙酮铂II的性质、历史、药理学和临床应用四个方面进行探讨。
1.性质

乙酰丙酮铂II是一种氯化铂的衍生物,化学式为PtCl2(CH3COCH3)。它是白色、无嗅、结晶性、不溶于水的固体。乙酰丙酮铂II是一种官能团复杂的化合物,它包含了一个过渡金属和三个协同配位的分子,因此具有较强的交联功能。此外,它的分子结构与DNA的谷氨酸及甘氨酸结合部位相似,能够与DNA发生交联反应,阻止DNA复制和分裂,从而提高细胞的死亡率。
2.历史
乙酰丙酮铂II是在20世纪60年代由一位亚利桑那大学的药理学教授Barnett Rosenberg发现的。当时,他在研究大肠杆菌的DNA复制时,发现了铂盐对DNA合成的影响。这项发现引起了他对铂盐的进一步研究,最终发现了乙酰丙酮铂II的药物效应。1978年,乙酰丙酮铂II获得了美国FDA的批准,开始用于治疗卵巢癌,并在此后不断扩大了适应症,包括头颈部、肺部、乳腺等多种癌症。
3.药理学

乙酰丙酮铂II主要通过与DNA分子中的亚硫酰基相互作用,在肿瘤细胞内形成DNA铂配合物,从而阻碍DNA合成和DNA修复,导致肿瘤细胞凋亡。此外,乙酰丙酮铂II还可以通过抗血管生成等机制对肿瘤细胞具有抑制作用。乙酰丙酮铂II的药理效应主要与其浓度和作用时间有关,通常使用持续静脉注射的方式进行治疗。
4.临床应用
乙酰丙酮铂II是一种广泛使用的抗肿瘤药物,其临床应用的范围不断扩大,已经被证实对多种癌症具有一定的治疗效果。其中包括卵巢癌、肺癌、膀胱癌、淋巴瘤、神经母细胞瘤、骨髓瘤等。但是在使用乙酰丙酮铂II的同时,也会带来许多不良反应,如恶心、呕吐、肾毒性、耳毒性等,因此,在临床使用乙酰丙酮铂II时应注意对患者进行监测和处理。
总之,乙酰丙酮铂II作为一种有效的抗肿瘤药物,在临床上具有广泛的应用前景。但其毒副作用等问题仍需进一步解决,提高药物的治疗效果和安全性,为肿瘤治疗做出更大的贡献。