如果脑血管狭窄的病变程度在50%以下,一般是轻度脑动脉粥样硬化,对于这类疾病以长期口服药物维持为治疗手段,其中药物选择以抗血小板聚集以及稳定血管斑块为主,同时可以联合一些活血化瘀类的中成药。如果血管狭窄率在50%-75%,则考虑中度狭窄,这类情况在抗动脉硬化治疗基础上额外需要添加扩张血管药物。
治疗大脑血管狭窄,要根据狭窄程度选择治疗方法。对于轻中度狭窄,建议首选药物的保守治疗。如果患者有高血糖、高血脂,要服用降血糖或降血脂的药物,将血糖和血脂控制在相对正常的范围内。这时患者的血管狭窄,有可能会逐渐地缓解,甚至达到相对正常的状态。
脑血管狭窄主要是因为动脉粥样硬化,血管有斑块形成而引起,所以主要是以药物治疗为主,如抗血小板聚集、调脂、稳斑的药物,具体用药如下:抗血小板聚集药物:患者可以口服阿司匹林或硫酸氢氯吡格雷,两种药物都具有抗血小板的作用,患者胃不好的情况下,可以口服硫酸氢氯吡格雷。
脑血管狭窄可以治好,脑血管狭窄一般分为颅内动脉狭窄和颅外动脉狭窄,如果患者是轻微的脑血管狭窄,也就是狭窄程度在50%以下可以采用药物治疗,主要是抗血小板药(如阿司匹林、氯吡格雷)以及抗动脉粥样硬化药(如各种他汀),还可以控制各种危险因素以预防继发的脑血管病。
脑血管狭窄,要看是哪个部位的狭窄,如果是大血管狭窄,如颈内动脉颅外段狭窄,那是有几种治疗办法的。
1、颈动脉狭窄的治疗可分为生活调整、药物治疗、手术治疗和介入治疗。如果是先天性的颈动脉狭窄,并且动脉内没有明显的斑块,一般不用过于担心,平时可调整生活节奏,例如尽量不要吃过于油腻的食物,不要饮用含有酒精的饮料,适当增加运动即可。
2、这个要分情况,颈动脉轻度狭窄建议服药进行保守治疗,平时的生活中注意健康饮食,保持良好的生活习惯,适度健身锻炼,并且要控制好血压血糖血脂等,祛除吸烟、酗酒等不良因素,同时要定期复查,及时掌握病情;而颈动脉中重度狭窄,就需要视情况进行手术治疗了。
3、脑血管颈动脉狭窄有两种治疗办法:一个是在微创行神经介入、支架植入,可以改善颈动脉狭窄;另外一种办法就是做手术治疗,可以在麻醉下行颈动脉内膜的剥脱,也可以有效的缓解颈动脉狭窄导致的脑供血不足。
如果脑血管狭窄的病变程度在50%以下,一般是轻度脑动脉粥样硬化,对于这类疾病以长期口服药物维持为治疗手段,其中药物选择以抗血小板聚集以及稳定血管斑块为主,同时可以联合一些活血化瘀类的中成药。如果血管狭窄率在50%-75%,则考虑中度狭窄,这类情况在抗动脉硬化治疗基础上额外需要添加扩张血管药物。
治疗大脑血管狭窄,要根据狭窄程度选择治疗方法。对于轻中度狭窄,建议首选药物的保守治疗。如果患者有高血糖、高血脂,要服用降血糖或降血脂的药物,将血糖和血脂控制在相对正常的范围内。这时患者的血管狭窄,有可能会逐渐地缓解,甚至达到相对正常的状态。
脑血管狭窄,要看是哪个部位的狭窄,如果是大血管狭窄,如颈内动脉颅外段狭窄,那是有几种治疗办法的。
如果患者的脑血管狭窄程度比较重,达到70%以上就可以采用介入的方法进行治疗,尤其是颅外脑血管狭窄,血管介入治疗也就是老百姓说的做支架,可以先做血管造影,确实程度比较重可以进行支架治疗。对于颅外的血管狭窄还可以做颈动脉内膜剥脱术,这也是比较成熟的方法。
脑血管狭窄主要是因为动脉粥样硬化,血管有斑块形成而引起,所以主要是以药物治疗为主,如抗血小板聚集、调脂、稳斑的药物,具体用药如下:抗血小板聚集药物:患者可以口服阿司匹林或硫酸氢氯吡格雷,两种药物都具有抗血小板的作用,患者胃不好的情况下,可以口服硫酸氢氯吡格雷。
脑血管重度狭窄这时可能需要血管内的干预,一般根据血管的位置。如果是大血管,颈动脉、椎动脉的重度狭窄,可以用手术的方法、介入方法治疗。手术的方法一般是血管内膜剥脱术,介入的方法一般用支架,撑开重度狭窄的血管。
1、第降脂药物,代表药物就是他汀类药物,他汀类药物是降脂的首选药物。大量的临床研究证实,他汀类药物是抗动脉粥样硬化性心脑血管疾病的一个基石,能够减少心脑血管疾病的事件,其疗效已经超越所有其他的调脂药物。防止动脉粥样硬化疾病的长期过程,要改善生活方式的同时积极坚持他汀类治疗。
2、主要治疗方式如下:药物干预:一般需要进行常规的药物干预,如阿司匹林等抗血小板药、他汀类降脂药等,可以减少斑块的形成。
3、脑血管动脉粥样硬化首先建议加强体力和体育锻炼,因为身体活动有利于改善血液循环,促进脂类物质的消耗,能够降低血脂以及纤维蛋白原等,所以建议加强锻炼。同时也要控制饮食,低盐、低脂饮食,避免高热量、高胆固醇、高脂肪的食物,建议吃清淡的,不能吃得太饱,要戒烟限酒。
4、可以干预的例如生活习惯的改变,要戒烟戒酒,远离粉尘、多烟的环境。患者要进行低盐、低脂、无糖的饮食,并且要进行适当的体育锻炼,每周3-4次,每次30-40分钟,最好进行有氧运动,可以有效抗动脉硬化。
5、脑动脉粥样硬化是一种慢性进行性疾病,通常难以达到完全治愈的目的。如果存在多种脂类物质沉积在血管内壁,通常难以绝对清除,患者需要长期改善身体内部环境,逐渐进行治疗。
6、脑动脉硬化的治疗主要包括两个方面,第是药物治疗,主要是降压药,使血压控制在正常范围之内。第抑制血小板治疗,如阿司匹林可以有效的防止血栓形成。第积极的控制血脂。第积极的控制血糖。第控制其它有可能引起动脉硬化的疾病的治疗。
降脂药物有以下五大类,第他汀类药物,如阿托伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀均具有很好的作用。第贝特类药物,如非诺贝特、吉非贝齐、苯扎贝特等。第烟酸类药物用的相对比较少。第胆酸的螯合剂,螯合剂的副作用可能会有胃肠不适、便秘等。
降血脂最快最好的方法包括药物及饮食两类,药物治疗效果最明显,主要是他汀类药物,即三羟基、三甲基、戊二酰辅酶A还原酶抑制剂,是目前很有效的降脂药物,其作用机制是使细胞内胆固醇合成减少,能够有效的降低总胆固醇和低密度脂蛋白,而且能一定程度上降低甘油三酯。
那么,一般常见的降血脂的药物都有哪些呢?降血脂药物(1)苯氧基酸这类药物的非诺贝特,吉非贝齐,苯扎贝特,等等。苯氧基酸药物降血脂作用强,发病快的行动,降低甘油三酯的作用比降低胆固醇的效果强烈。(2)他汀类这类药物洛伐他汀丁,辛伐他汀,普伐他汀等等。