肾癌影像学表现
肾癌和肾囊肿在影像学的区别还是非常大的，肾癌表现为肾脏的软组织肿块，在CT上表现为低密度，增强后不规则的强化伴有尿血等表现，而肾脏的囊肿表现为肾脏的囊性肿块，密度明显减低，往往呈多发的表现，而且除了肾囊肿以外，还有肝囊肿以及其他部位的囊肿等表现。
肾癌与肾错构瘤在影像学上比较容易区分，主要内容如下：肾癌：发生于肾脏的恶性肿瘤，患者进行超声波检查时为低回声占位，进行CT扫描时发现CT值高于0。
肾癌主要分为症状、体征、影像学检查和实验室检查，病人的症状主要表现为全程无痛性的血尿，这种血尿病人可以在没有任何诱因的情况下出现，而且与服用的药物、原发性疾病没有关系。体征上，如果这种肿瘤突出于肾脏表面之外，体表可以摸到相应的包块。
肾癌的4大影像检查方法 腹部B超或彩色多普勒超声 多数肾脏肿瘤首先是通过B超发现的。大约80%的偶发性肾癌是B超 首先发现。但是，一般来说对于直径小于5cm肾脏肿瘤B超是较难发现的。 腹部CT平扫和增强扫描 该项检查目前是诊断肾癌的 金标准。目前90%左右肾癌是通过上腹部CT平扫+增强诊断的。
肾癌的影像，多层黑颜色呈带状。肾癌的密度略低于肾实质，但很接近，因此平扫时容易遗漏较小的肿瘤病灶。增强扫描后，肾癌病灶的密度轻度增强，而正常肾实质的密度呈明显增强，二者形成对比，病灶得以现实。由于肾癌病灶中多有程度不等的坏死，出血，囊性变甚至钙化灶，这些都可以判断出肾癌。
右肾占位、考虑肾癌【肾肿瘤】
1、根据CT检查结果，一般即可诊断为肾癌，因为肾肿瘤恶性占大多数，除非特别不容易诊断的，一般不建议术前穿刺活检或术中冰冻活检，影响根治手术的效果，这样的肿瘤如果是突出肾脏表面，也可以行肾脏部分切除术，而不需要全切肾脏，这样更不必术前活检了，需要将CT片子发上来看看才好诊断。
2、右肾占位或者左肾占位不一定是肾癌。肾占位就是发现肾脏长了东西，常常是做肾彩超时发现的，有可能是肾的良性肿瘤，也有可能是肾的恶性肿瘤。最常见的良性肿瘤，包括肾囊肿、肾错构瘤，也就是肾血管平滑肌脂肪瘤，患者常没有明显的临床症状，仅仅是在体检做彩超的时候发现的。
3、不管右肾占位还是左肾占位，都是影像学检查的一个名词，如通过做超声、B超或者CT，没有对病变定性，肿块可能会提示右肾占位。因为肾癌的发病率很高，所以很多肾占位可能是肾癌，当然也有可能是囊肿或者一些良性的肿瘤。
4、右肾近下极实质可见低密度肿块影，局部向前突出于轮廓外，外膜面毛躁，平扫边缘模糊，这只能有可能是癌。还需要做进一步的病理学检查，就能确定是不是癌了。影像学检查，就像你现在提供的，只是能从外表上看形状形态，但是不能定性，就是说，不能确定是良性还是恶性。
肾结石和肾癌区别B超
1、肾结石与肾癌的区别：症状上，肾脏结石主要表现为急剧性疼痛，伴有尿路刺激症状，而肾癌常见的症状就是腰腹部包块，伴有腰部慢性疼痛，加之续性血尿，这三种症状称之为肾癌的三联症。
2、肾结石和肾癌是两种疾病，在临床症状表现及治疗上差别很大。肾结石会给患者带来剧烈疼痛，疼痛的同时伴有尿路刺激征，肾癌早期无症状，肿物增大后会使机体出现继发性血尿、腰腹部有包块，并伴有腰部的慢性疼痛。
3、肾结石是由于人体代谢因素或者饮水过少，导致尿液当中有形成分结晶析出而形成，属于一种泌尿系统当中的异物。而肾癌是肾实质由于某些具体的因素，诱变泌尿小管上皮导致恶性变，属于一种是实质性疾病。
4、肾结石和肾癌是两种完全不同的疾病：肾结石是良性疾病，是可以彻底治愈的疾病，而肾癌是恶性肿瘤，目前尚不能达到病因层面的根除，只能达到临床治愈或者临床缓解的目的。肾结石可以采用保守治疗的方法，比如结石体积比较小并且没有造成有肾积水等，可以采用药物排石或者采用体外冲击波碎石等治疗。
肾癌的典型症状
血尿，多为无痛性的血尿，间断性的发作，因此患者常常忽视。腰部的疼痛，腰部的疼痛为隐痛，程度不重，很多患者会误以为是腰肌劳损而不予检查。腹部的肿块，腹部肿块在早期难以触及，多数患者是在做影像学检查时无意中发现。
肾癌患者的早期症状通常不明显，而早期肾癌诊断通常是患者在体格检查或常规体检中发现。肾癌典型三联征中，血尿、腰痛和腹部肿块常在中晚期才有所表现。
肾癌的三个典型症状指的是血尿、腰痛和肿块，一般来说，当病人出现了这三大症状的时候，往往已经意味着肾癌进入进展的阶段。肾癌的血尿常常表现为无痛性、间歇性、全程的肉眼血尿，有一部分病人可以表现为镜下的血尿。当血块通过输尿管的时候，有的病人可以出现肾绞痛的现象。
肾癌早期一般无特殊症状，患者多在体检中偶然发现。随着疾病的进展，肾癌可能出现最典型的三联征，即腰部疼痛、血尿以及腰部肿块。三联征出现后，意味着肿瘤已进展到一定程度，尤其是血尿，说明肿瘤已侵犯到集合系统，导致血尿的发生。三联征可能仅出现一种或两种症状，随着肿瘤的进一步进展，可能出现转移症状。
临床上血尿是肾癌常见的临床症状，主要是肿瘤侵及肾盂、肾盏而引起，是肾癌的常见症状。常为无痛性、间歇性肉眼血尿或者镜下血尿，出血量较大时，也可以形成血块。部分患者早期也可以出现腰痛或侧腹部疼痛。这种疼痛多为持续性，是肾脏肿瘤侵及包膜，引发包膜张力过大，或肿瘤侵及周围组织而引发的疼痛。